Η Γερουσία της Φλόριντα ψήφισε ένα ολοκληρωμένο νομοσχέδιο για την υγειονομική περίθαλψη. Τι θα έκανε αυτό;

By | January 18, 2024

Οι γερουσιαστές της Φλόριντα ενέκριναν την Πέμπτη ένα σαρωτικό πακέτο αλλαγών με στόχο να μετριάσει την έλλειψη εργαζομένων στον τομέα της υγείας στη Φλόριντα και να δώσει στους ανθρώπους μεγαλύτερη πρόσβαση στην περίθαλψη.

Το συνολικό πακέτο θα κοστίσει εκατοντάδες εκατομμύρια πολιτειακά και ομοσπονδιακά δολάρια και εγκρίθηκε ομόφωνα από τη Γερουσία. Η Βουλή της Φλόριντα δεν έχει ακόμη εγκρίνει το πακέτο της, αλλά ο Πρόεδρος Πολ Ρένερ έχει εκφράσει την υποστήριξή του για τη νομοθεσία προτεραιότητας της προέδρου της Γερουσίας Κάθλιν Πασιντόμο.

Το ευρύ πακέτο δεν εξετάζει την επέκταση του Medicaid. Στην εναρκτήρια ομιλία του στο νομοθετικό σώμα νωρίτερα αυτό το μήνα, ο Passidomo κατέστησε σαφές ότι η επέκταση του Medicaid δεν ήταν στο τραπέζι.

Η γερουσιαστής Colleen Burton, R-Lakeland, η οποία υποστήριξε το νομοσχέδιο, δήλωσε την Πέμπτη ότι η νομοθεσία θα βοηθήσει «απίστευτα» να αυξηθεί η πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη.

Εδώ είναι μερικές από τις διατάξεις του νομοσχεδίου, SB 7016, και τι κάνουν.

Λήψη περισσότερης φροντίδας ψυχικής υγείας σε υποεξυπηρετούμενες περιοχές

Ελπίζοντας να αμβλυνθεί η κρίση στην πρόσβαση στην περίθαλψη ψυχικής υγείας, οι νομοθέτες θέλουν να αποπληρώσουν φοιτητικά δάνεια για ψυχολόγους, συμβούλους και κοινωνικούς λειτουργούς της Φλόριντα στον τομέα της ψυχικής υγείας, εάν εργάζονται σε υποεξυπηρετούμενη περιοχή, η οποία περιλαμβάνει χώρους όπως δημόσια προγράμματα υγείας, σωφρονιστικά ιδρύματα και αγροτικές περιοχές. νοσοκομεία.

Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας που πληρούν τις προϋποθέσεις για αποζημίωση μπορούν να λάβουν έως και 75.000 $ για τέσσερα χρόνια.

Ο νόμος της Φλόριντα επιτρέπει ήδη την αποπληρωμή δανείου για ορισμένους επαγγελματίες υγείας εκτός των επαγγελματιών ψυχικής υγείας, όπως γιατροί και νοσηλευτές. Ο λογαριασμός αυξάνει το μέγιστο ποσό που μπορούν να λάβουν αυτοί οι ιατροί.

Το 2022-2023, το Υπουργείο Υγείας αποδέχθηκε περίπου 2.700 αιτήσεις αποπληρωμής δανείου, οι οποίες θα ήταν αξίας σχεδόν 41 εκατομμυρίων δολαρίων σε πληρωμές. Όμως η χρηματοδότηση του προγράμματος ήταν 16 εκατομμύρια δολάρια. Το νομοσχέδιο που εγκρίθηκε από τη Γερουσία την Πέμπτη θα δώσει στη χώρα επιπλέον 30 εκατομμύρια δολάρια ετησίως.

Ένα πρόγραμμα αποζημίωσης για φοιτητές οδοντιατρικής θα επιτρέψει επίσης στους οδοντιατρικούς υγιεινολόγους να πληρούν τις προϋποθέσεις και να λαμβάνουν έως και 7.500 $. Επιτρέπει επίσης στους οδοντιάτρους στο ιδιωτικό ιατρείο να αποπληρώνουν τα δάνειά τους εάν βρίσκονται σε υποεξυπηρετούμενη περιοχή. Το νομοσχέδιο διαθέτει επιπλέον 8 εκατομμύρια δολάρια στο οδοντιατρικό πρόγραμμα.

Όλοι οι επαγγελματίες που έλαβαν αποπληρωμή δανείου θα πρέπει να προσφέρουν εθελοντικά 25 ώρες το χρόνο σε μια δωρεάν κλινική.

Πλήρωση ιατρικών εστιών και πρόσληψη αλλοδαπών γιατρών

Ένα άλλο μέτρο επενδύει χρήματα για την κάλυψη θέσεων ιατρικής παραμονής και θα χρηματοδοτήσει ορισμένες κλινικές υγείας εάν προσλάβουν ασκούμενους.

Το έργο θα διαθέσει 50 εκατομμύρια δολάρια για την πλήρωση 500 κενές θέσεις κατοικίας, συμπεριλαμβανομένων 200 θέσεων που δεν έχουν καλυφθεί για περισσότερα από τρία χρόνια.

Καθιερώνει επίσης το πρόγραμμα TEACH, παρέχοντας 25 εκατομμύρια δολάρια ετησίως σε ομοσπονδιακά εξειδικευμένα κέντρα υγείας, κοινοτικά κέντρα ψυχικής υγείας, αγροτικές κλινικές υγείας ή κοινοτικές κλινικές συμπεριφορικής υγείας για την υποστήριξη του προγράμματος κλινικής κατάρτισης.

Οι κλινικές που θα συμμετέχουν θα αποζημιώνονται ανάλογα με το ρόλο του μαθητή και τις ώρες εργασίας.

Το νομοσχέδιο θα μπορούσε επίσης να επιτρέψει στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης της Φλόριντα να προσλαμβάνουν ξένους γιατρούς πιο εύκολα. Ένας απόφοιτος μιας ξένης ιατρικής σχολής δεν θα χρειάζεται να υποβληθεί σε διαμονή στη Φλόριντα, εφόσον έχει ενεργή και σαφή άδεια σε άλλη χώρα, έχει ασκήσει ιατρική για τέσσερα χρόνια πριν υποβάλει αίτηση για άδεια στη Φλόριντα, έχει ολοκληρώσει παρόμοια εκπαίδευση σε αναγνωρισμένο χώρα και έχετε προσφορά εργασίας πλήρους απασχόλησης από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης στη Φλόριντα.

Φροντίδα για την υγεία της μητέρας

Μια έκθεση του March of Dimes του 2023 προσδιορίζει 13 κομητείες της Φλόριντα ως έρημες φροντίδας της μητρικής υγείας. Περίπου το 11% των γυναικών στη Φλόριντα δεν έχουν νοσοκομείο για να γεννήσουν μέσα σε 30 λεπτά.

Η τακτική πρόσβαση στη μητρική υγειονομική περίθαλψη είναι σημαντική για υγιείς εγκυμοσύνες και υγιή μωρά – και ιστορικά, οι γυναίκες της μειονότητας είχαν λιγότερη πρόσβαση σε τακτική προγεννητική φροντίδα, σύμφωνα με το March of Dimes. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες της μειονότητας εμφανίζουν επίσης υψηλότερα ποσοστά θανάτων κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά την εγκυμοσύνη.

Η νομοθεσία θα επεκτείνει ένα πιλοτικό πρόγραμμα που θα επικεντρώνεται στη μητρική υγειονομική περίθαλψη για μειονοτικούς πληθυσμούς. Το πρόγραμμα ξεκίνησε το 2021 στο Duval και το Orange County και χρησιμοποιεί τηλευγεία για την παροχή εκπαίδευσης και υπηρεσιών σε έγκυες και γυναίκες μετά τον τοκετό, καθώς και ιατρικές συσκευές για την παρακολούθηση πραγμάτων όπως τα επίπεδα γλυκόζης και η αρτηριακή πίεση. Το νομοσχέδιο θα δεσμεύσει περίπου 23 εκατομμύρια δολάρια για να φέρει το πρόγραμμα σε όλη την πολιτεία.

Το νομοσχέδιο θα παρέχει επίσης περισσότερες εξουσίες σε ορισμένα κέντρα τοκετού, τα οποία πλέον φροντίζουν μόνο για εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου και δεν μπορούν να κάνουν καισαρικές τομές. Σύμφωνα με το νομοσχέδιο, τα κέντρα τοκετών θα μπορούσαν να λάβουν έναν «προχωρημένο» χαρακτηρισμό και να μπορούν να κάνουν καισαρικές τομή και να χορηγούν αναισθησία.

Τα προηγμένα κέντρα γεννήσεων θα πρέπει να είναι στελεχωμένα 24 ώρες την ημέρα και να προσλαμβάνουν έναν μαιευτήρα και έναν αναισθησιολόγο ως ιατρικούς διευθυντές.

Πρέπει επίσης να έχουν γραπτή συμφωνία με τράπεζα αίματος και γραπτή συμφωνία μεταφοράς με τοπικό νοσοκομείο. Το καταστατικό δεν ορίζει πόσο μακριά πρέπει να είναι το τοπικό νοσοκομείο. Όταν ρωτήθηκε από ορισμένους Δημοκρατικούς σχετικά με την ασφάλεια των κέντρων, ο Μπάρτον είπε ότι διατηρούνται στα ίδια πρότυπα με τα κέντρα περιπατητικής χειρουργικής.

Δεν υπάρχουν άμεσα κίνητρα για την κατασκευή υπερσύγχρονων κέντρων τοκετού σε αγροτικές περιοχές ή ερήμους μητρικής φροντίδας.

Η γερουσιαστής Tracie Davis, D-Jacksonville, είπε ότι τα προηγμένα κέντρα τοκετού την έβλεπαν ως επιλογή «μπουτίκ» για έγκυες γυναίκες.

«Εάν η φροντίδα της υπαίθρου και η αγροτική πρόσβαση είναι ο δρόμος μας, νομίζω ότι εκεί πρέπει να βάλουμε πρώτα αυτούς τους χώρους», είπε ο Ντέιβις.

Ιατρική βοήθεια εκτός τμημάτων επειγόντων περιστατικών

Η νομοθεσία θα απαιτούσε από τα νοσοκομεία να προσπαθήσουν να συνδέσουν ασθενείς που έρχονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών για μη επείγουσες ανάγκες ή που λένε ότι δεν έχουν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης με επαρκείς οδούς φροντίδας.

Το σχέδιο εκτροπής θα μπορούσε να συμβάλει στη μείωση των δολαρίων των νοσοκομείων και των φορολογουμένων που δαπανώνται για υγειονομική περίθαλψη, ειδικά για άπορους πληθυσμούς, και στη μείωση της πίεσης στις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Για ασθενείς με Medicaid, το νοσοκομείο πρέπει να επικοινωνήσει με το σχέδιο υγείας του ασθενούς για να προσπαθήσει να δημιουργήσει έναν πάροχο πρωτοβάθμιας φροντίδας για τον ασθενή.

Τα νοσοκομεία θα εξακολουθήσουν να υποχρεούνται να εξετάσουν και να σταθεροποιήσουν κάθε ασθενή που εισέρχεται στα επείγοντα.

Μια μελέτη στο Journal of Urgent Care Medicine είπε ότι το 13% έως το 27% των επισκέψεων στο τμήμα επειγόντων περιστατικών στις ΗΠΑ θα μπορούσε να διεκπεραιωθεί σε άλλα περιβάλλοντα και ότι η εκτροπή αυτών των ασθενών θα μπορούσε να μειώσει το κόστος υγειονομικής περίθαλψης κατά 4,4 δισεκατομμύρια δολάρια.

Πρόσβαση σε δωρεάν κλινικές και οθόνες

Περισσότερα άτομα θα μπορούσαν να έχουν πρόσβαση στις δωρεάν κλινικές της Φλόριντα σύμφωνα με το νομοσχέδιο, το οποίο αυξάνει τη μέγιστη επιλεξιμότητα εισοδήματος από 200% σε 300% του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας.

Αυτό ανέρχεται σε 74.580 δολάρια για μια τριμελή οικογένεια, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ.

Οι δωρεάν κλινικές προσφέρουν μόνο διαγνωστικές υπηρεσίες ή μη χειρουργική θεραπεία και μόνο σε ασθενείς με χαμηλό εισόδημα.

Το νομοσχέδιο προβλέπει επίσης 10 εκατομμύρια δολάρια για το Υπουργείο Υγείας για τη δημιουργία ενός προγράμματος επιχορήγησης για μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς για τη χρηματοδότηση δωρεάν εξετάσεων υγείας.

Οι γερουσιαστές εξέπληξαν τον Passidomo ονομάζοντας το πρόγραμμα υποτροφιών με το όνομα των γονιών του, Alfonse Cinotti και Kathleen Cinotti. Ο πατέρας του Passidomo, οφθαλμίατρος που πέθανε πέρυσι, ήταν υπέρμαχος της κοινοτικής φροντίδας των ματιών και προσφέρεται να παρέχει δωρεάν οφθαλμολογικές εξετάσεις.

«Μου λείπει πολύ ο πατέρας μου, αλλά η κληρονομιά του θα παραμείνει σε αυτό το νομοσχέδιο», είπε ο Passidomo.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *