Η Μοντάνα υπόσχεται αλλαγές για να αποφευχθούν καθυστερήσεις συμβολαίων. Ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης εξακολουθούν να περιμένουν καθυστερημένες πληρωμές.

By | January 31, 2024

Ο επικεφαλής του Τμήματος Δημόσιας Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών της Μοντάνα είπε ότι ο οργανισμός έχει σχεδόν εξαλείψει το συσσωρευμένο ανεκτέλεστο συμβόλαιο που θέτουν σε κίνδυνο την πρόσβαση των ανθρώπων στην υγειονομική περίθαλψη.

Ακόμα κι έτσι, ορισμένοι οργανισμοί λένε ότι το κράτος εξακολουθεί να τους χρωστάει δεκάδες χιλιάδες δολάρια για υπηρεσίες που έχουν ήδη παρασχεθεί.

Ο διευθυντής Charlie Brereton είπε στους νομοθέτες της πολιτείας κατά τη διάρκεια συνεδρίασης της προσωρινής επιτροπής Παιδιών, Οικογενειών, Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών στις 18 Ιανουαρίου ότι ο οργανισμός είχε σχεδόν ολοκληρώσει την οριστικοποίηση των συμβάσεων που λήγουν με οργανισμούς που παρέχουν υπηρεσίες δημόσιας υγείας.

«Δουλέψαμε όλο το εικοσιτετράωρο όλο το φθινόπωρο και τον χειμώνα για να επιλύσουμε το πρόβλημα και ελπίζουμε ότι αυτό δεν θα συμβεί ποτέ ξανά», είπε ο Brereton.

Τα σχόλια του Brereton στους νομοθέτες ήρθαν αφού αρκετοί κρατικοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των υπηρεσιών υγείας της κομητείας και των παρόχων υγείας συμπεριφοράς, είπαν στο KFF Health News και σε άλλους ειδησεογραφικούς οργανισμούς ότι περίμεναν μήνες να εγκρίνει ή να ανανεώσει τα συμβόλαιά τους από το τμήμα. Ως αποτέλεσμα, το κράτος δεν έκοψε τις επιταγές για τις παρεχόμενες υπηρεσίες και οι εργαζόμενοι έμειναν χωρίς αμοιβή. Ορισμένοι οργανισμοί υγειονομικής περίθαλψης έχουν απολύσει προσωπικό και έχουν σταματήσει τις υπηρεσίες.

Το κρατικό τμήμα υγείας συνεργάζεται με περισσότερους από 4.000 δημόσιους και ιδιωτικούς παρόχους στη Μοντάνα. Περισσότεροι από 700 από αυτούς είχαν προγραμματιστεί για αναθεώρηση συμβάσεις από τον Ιούνιο έως τον Δεκέμβριο. Ορισμένοι πωλητές είπαν ότι κάποια στιγμή επηρεάστηκαν περισσότεροι από 200 εργολάβοι, αριθμός που δεν έχουν επιβεβαιωθεί από κρατικούς αξιωματούχους.

Ο Brereton είπε στους νομοθέτες ότι μπορεί να υπάρχουν ακόμη εκκρεμείς συμβάσεις «για διάφορους λόγους», αλλά όποιες παραμένουν θα είναι υψηλής προτεραιότητας.

Ο Jon Ebelt, εκπρόσωπος του υπουργείου Υγείας, δεν διευκρίνισε πόσα συμβόλαια απομένουν μέχρι τις 23 Ιανουαρίου, αλλά είπε ότι αυτά που εξακολουθούν να υπάρχουν είναι «μακρά και περίπλοκα».

Ένα οριστικό έγγραφο δεν λύνει αμέσως το πρόβλημα όσων εξακολουθούν να περιμένουν την πληρωμή.

Το Τμήμα Υγείας της πόλης Missoula City-County είναι μεταξύ των οργανισμών που αξιοποίησαν τα αποθεματικά της τοπικής αυτοδιοίκησης για να διατηρήσουν τα προγράμματα σε λειτουργία, ενώ περιμένουν την έγκριση από το κράτος δύο συμβάσεων. Ο υπεύθυνος υγείας του τμήματος, ο Damian Chase-Begay, είπε ότι το κράτος εξακολουθεί να χρωστάει περίπου 69.000 δολάρια σε καθυστερημένες πληρωμές από τις 19 Ιανουαρίου για δουλειά που έγινε τον Οκτώβριο και τον Νοέμβριο. Αυτές οι πληρωμές καλύπτουν υπηρεσίες στο πλαίσιο του Ειδικού Προγράμματος Συμπληρωματικής Διατροφής του Τμήματος για Γυναίκες, Βρέφη και Παιδιά.

Ταυτόχρονα, το τμήμα υγείας της κομητείας περίμενε ακόμη ένα τελικό συμβόλαιο 293.000 $ για ένα πρόγραμμα που παρέχει στις οικογένειες πρόσβαση σε νοσηλευτές δημόσιας υγείας, κοινωνικούς λειτουργούς και άλλους επαγγελματίες υγείας της κοινότητας.

Ο Έμπελτ δεν απάντησε πόσα χρήματα χρωστάει το κράτος σε οργανισμούς σε αναδρομικά.

«Η ηγεσία του πρακτορείου έχει κατευθύνει όλα τα προγράμματα να αυξήσουν τα εκκρεμή τιμολόγια για να εξασφαλίσουν γρήγορη πληρωμή», είπε ο Έμπελτ. «Ωστόσο, ορισμένοι εργολάβοι δεν έχουν ακόμη χρεώσει για τις υπηρεσίες σύμφωνα με τους όρους των συμβολαίων τους. Τα τιμολόγια θα εξοφληθούν κατά την παραλαβή.»

Ο Ντον Ρόμπερτς, ο οποίος διευθύνει ένα κέντρο υποδοχής στο Ρόναν για άτομα με εθισμούς στο Flathead Indian Reservation, είπε στις 19 Ιανουαρίου ότι περίμενε επίσης ένα οριστικό συμβόλαιο από το κράτος και να πληρωθεί για μήνες εργασίας. Ο Ρόμπερτς άκουσε από κρατικούς αξιωματούχους υγείας ότι η περίπτωσή του πλησιάζει στην επίλυση και έχει υποβάλει τιμολόγια με ημερομηνία Οκτωβρίου, είπε.

«Θα μετρήσω αυτό το αυγό όταν το δω στο καλάθι μου», είπε ο Ρόμπερτς.

Η εταιρεία του, Never Alone Recovery Support Services, ήταν χωρίς τη σύμβαση που κάλυπτε τη μισθοδοσία του κέντρου για περισσότερο από τρεις μήνες. Ο Ρόμπερτς είπε ότι αυτός και άλλοι εργαζόμενοι πήραν θέσεις μερικής απασχόλησης αυτόν τον μήνα, αφήνοντας απρόβλεπτες ώρες για τον ιστότοπο που αποτελεί πηγή για άτομα σε κρίση.

Ο Ρόμπερτς είπε ότι οι υγειονομικοί υπάλληλοι επικοινώνησαν μαζί του αφού μίλησε με το KFF Health News για τις καθυστερήσεις.

«Το μόνο που μπορώ να πω με βεβαιότητα είναι ότι ξαφνικά οι συνομιλίες ξαναγίνονταν», είπε. «Πριν δεν ήταν τίποτα, ήμασταν στο σκοτάδι».

Ο Brereton είπε στους νομοθέτες ότι το υπουργείο απέτυχε να στείλει μια μαζική επιστολή στους χιλιάδες εργολάβους του για να αποφευχθεί ο «ευρύς πανικός» σε οργανισμούς που δεν επηρεάστηκαν.

Ο Κιμ Άικεν, ο οικονομικός διευθυντής του υπουργείου Υγείας, είπε ότι ο οργανισμός άρχισε να αναγνωρίζει τη σοβαρότητα της καθυστέρησης του το φθινόπωρο.

Η καθυστέρηση προέρχεται από έναν συνδυασμό παραγόντων, είπε. Το State Department of Administration έχει δώσει έμφαση στις αυστηρές νομικές αναθεωρήσεις των συμβάσεων και αύξησε την εστίασή του στη συμμόρφωση. Και ένας νέος κανόνας απαιτεί από τη Montana να επιβεβαιώσει ότι οι εργολάβοι δεν θα κάνουν διακρίσεις σε βάρος των εταιρειών που κατασκευάζουν ή πωλούν όπλα. Το κράτος είχε επίσης περισσότερα συμβόλαια για διαχείριση από ό,τι συνήθως, τα οποία ο Aiken είπε ότι σχετίζονταν εν μέρει με έργα για τη μεταρρύθμιση και τη βελτίωση των συστημάτων συμπεριφορικής υγείας και αναπτυξιακών αναπηριών της Μοντάνα.

Ένα άλλο ζήτημα, είπε ο Aiken, είναι η εναλλαγή του προσωπικού στο τμήμα υγείας και το Τμήμα Διοίκησης, το οποίο βοηθά στη διαχείριση των κρατικών συμβάσεων.

Είπε, μεταξύ άλλων, ότι το τμήμα θα δημιουργήσει ένα σύστημα παρακολούθησης συμβάσεων σε επίπεδο υπηρεσίας και ότι οι υγειονομικοί υπάλληλοι έχουν συνεργαστεί με το Υπουργείο Διοίκησης για την τυποποίηση των υποδειγμάτων συμβάσεων. Είπε επίσης ότι το τμήμα υγείας εξετάζει περισσότερη εκπαίδευση και εργαλεία για να αποτρέψει την εναλλαγή προσωπικού.

“Εξετάζουμε από κάθε άποψη τι πήγε στραβά”, είπε ο Aiken.

Σχετικά θέματα

Επικοινωνήστε μαζί μας Υποβάλετε μια συμβουλή ιστορίας

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *